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醫療業務部
  • 單位簡介
    •  醫療業務部

    主要為依據國家衛生政策、衛生主管機關及健保局相關法令及規定,協調院內各相關業務部門,統合辦理各項醫務行政業務。

    醫療業務部下分設櫃檯作業課、病歷課、健康保險課及社會服務課四個單位,含括的業務內容,由第一線的顧客服務到後勤的醫務行政支援業務及因應外在健保支付制度的改變、醫院評鑑要求及政府衛生政策的走向,協調院內各相關業務部門,統合辦理各項醫務行政業務。

    1.   醫院評鑑聯繫窗口及統籌報名作業

    2.  特定醫療技術、檢查、檢驗、醫療儀器施行或使用管理報備業務

    3.醫事人員支援報備業務

    4. 衛生局、健保局床位報備業務

    5.  每月醫療服務量統計報表

    6.  門診多媒體系統管理及維護(含門診看診進度查詢系統、APP軟體)

    7.  健保品項新增暨異動維護作業

    8.提升住院護理品質方案VPN上傳作業

    9.   特材價量調查

    10.藥品價量調查

    11.  註記維護檔新增暨變更作業

    12.    院內員工季節性流感、院內員工H5N1、麻疹疫苗合約簽訂作業 

    13.    Tw-Drgs個案線上帳務管理及醫療費用統計分析

    14.    台北市衛生局督導考核業務

    15.    學齡前兒童篩檢、成人整合性篩檢

    16.    生育補助,新住民乙型鏈球菌篩檢業務申報

    • 櫃台作業課

    門診組業務

    1.建立初診病患基本資料

    2.現場掛號及預約掛號

    3.批價收費

    4.人工預約掛號專線

    5.健保身分轉換退費作業 

    ()院組業務

    1.辦理住院手續

    2.出院結帳收費

    3.職業災害(住院)職傷單寄出(勞保局)

    4.各類診斷證明書用印

    5.查詢病患住院病床資料 

     急診組業務

    1.     含門診組及住()院組之業務

    2.     急診掛號、繳費及住院相關作業

    •   病歷課

    檔案管理組

    1.     門診病歷調閱、傳送、整理、歸檔、保存等作業

    2.     病歷資料及報告黏歸

    3.     病歷厚修作業

    4.     次活動及不活動病歷抽調、管理及整理

    5.     光碟掃描作業管理

    6.     一般物料、耗材之申購與處理

    疾病分類組

    1.住院病歷疾病編碼相關作業

    2.門診手術疾病編碼

    3.門診診斷碼諮詢

    4.Tw-DRG編碼、教育訓練及相關作業

    5.死亡登錄

    6.醫師研究資料查詢

    癌症登記組

    1.癌症個案資料庫管理及運用

    2.負責本院之癌症個案登記、通報

    3.癌症個案資料庫內個案年度追蹤及資料建檔

    4.癌症登記年報製作

    5.癌登資料庫品質提昇同儕癌登資料複審

    6.協助癌症委員會資料庫抽審作業,審查結果提報癌症委員會

    7.提供癌症資料庫資料為臨床科教學、研究使用

     

    病歷管理組

    1.出院病歷出院病歷催收、整理與量審查

    2.出院病歷獎罰作業

    3.病歷借閱管理

    4.病人病歷影印辦理

    5.轉診登記、回函及統計資料

    6.保險公司病歷查卷處理

    7.管制病歷之保管與調閱 

     

    綜合業務組

    1.公函之病情查詢及病歷調卷處理

    2.健保局病歷查詢回覆

    3.醫療業務統計報表提供

    4.病歷管理相關之品質監測指標彙整

    5.病歷管理委會相業務及委員病歷品質審查

    6.住院中病歷量、質審查及統計

    7.電子病歷相關作業及整合

    8.病歷表單管理

    9.醫師研究資料查詢

    10.財產申購與管理

    11.病歷統計年報製作

     

    傳真機—(02)28267421    E-mailEMR@CHGH.ORG.TW 

     

     

    • 社會服務課                     

    1.社會福利諮詢

    2.提供社會資源

    3.病患及家屬心理支持與輔導

    4.器官移植、捐贈諮詢服務

    5.醫病溝通協調事宜3.出院準備服務

    本課位於三院(平房)圓中心,主要出入口為美髮部旁走廊,若有相關業務洽詢,可來電(02)28264400分機7567-7569

    ·         健康保險課         

    1.辦理本院門、急、住診健保醫療費用審核、申報、抽審、申復與

      爭議審議作業。

     

    2.辦理全民健康保險高科技診療項目特殊診療項目藥品及特材事前審查申請。

     

    3.辦理台北市衛生局費用補助(包括台北市兒童醫療補助、發展遲緩兒童醫療補助、第三胎以上六歲以下兒童醫療補助)衛生署精神科強制住院費用、疾病管制局結核病強制住院費用費用申報請款業務。

     

    4.關於健保計價門、急、住診醫療費用與各入帳單位帳務核對事

      項。

     

    5.健保相關法規作業流程之協調與遵循事項。

     

    6.健保申報相關資訊需求溝通及申請。

     

    7.關於健保相關規則之諮詢與確認事宜。

     

    8.統籌健保局實地審查查核業務與配合辦理事項。

     

    9.醫療費用統計分析與例行申報資料月報製作及相關檔案分析。

    10.其他有關健保相關事項。